取消药品加成,内江公立医院一年药品让利群

3月8日，78岁的刘登云再医院拿药。自十多年前患上高血压和前列腺疾病以后，他每天都要服药调理，一年到头花费不小。

但是最近一年多，刘登云感觉药费便宜了不少，以前每个月药费要花多元，现在每个月只需要元。

他所享受到的实惠，源自内江医药改革的一项重要举措：取消市、医院药品加成。

年10月以来，内江逐步取消县（市、区）医院、医院，医院、县（市、区）医院药品加成。

年，医院取消药品加成各级财政补助资金.6万元，全年药品让利群众1.4亿余元。

药品“零加成”

“老病号”最受益

和刘登云一样，79医院的“常客”。因为患有哮喘，十多年来，他几乎每天都要使用吸入剂才能缓解不适。这些年，他长期在东兴区医院看病、拿药，医院药品“零加成”的直接受益者。

“现在，我要用的药，每盒比原来便宜块钱左右。”龙幸贵老人说，这种药他最多两个月就要用完一盒，严重的时候一个月就要用掉一整盒。“现在政策好，医院的药越来越便宜了。”江小弟粗略的算了一下，药品“零加成”后，老人一年的药费能省下近千元。

据东兴区医院药剂科副主任王智华介绍，医院自年10月起取消药品加成，截至年底，该院累计药品让利患者万元。

“取消药品加成后，医生的用药习惯逐步发生了改变，不合理用药的情况大幅减少。”在内江市第一医院副院长张永看来，该政策实施后，对门诊病人影响最为明显，尤其是那些长期服药的慢性病人以及各类老年病患者，这一部分病人就诊主要支出就是药品费用，长期下来，能节省一大笔开支。

取消药品加成

医院年让利1.4亿元

内江市在年被列为第医院综合改革试点城市。

在取消药品加成方面，早于年，内江就按照全省取消药品加成改革试点要求，确定威远县医院作为全省首批取消药品加成改革试点单位。从年10月1日起，内江10家医院启动实施了取消药品加成工作。年11月1日起，医院、县（区）医院启动实施取消药品加成工作。

年，内江市将取消药品加成纳入民生实事，在医院全面取消药品加成的基础上，巩固推进医院取消药品加成，实现市、县（市、区）医院全面取消药品加成，减轻群众药费负担。

据了解，取消药品加成后，药品价格较实施前降低15%，全市所有医院实施了以取消药品加成为主的综合改革，药品（中药饮片除外）全部实行零差率销售。年，医院取消药品加成各级财政补助资金.6万元，其中市级财政补助医院取消药品加成补助资金万元，全年药品让利群众1.4亿余元。

告别“以药养医”

通过改革医疗服务价格补偿

取消药品加成后，患者得到实惠，医院的药品收入直接减少。据张永介绍，市第一医院门诊药品均次费用从之前的.04降到95.44元，降幅近20%。

医院这部分的收入？对此，市卫计委医改办相关负责人介绍，取消药品加成后，同步建立了补偿机制。《四川省医院取消药品加成经费补偿办法》《内江市医院取消药品加成实施方案》对取消药品加成后医院的补偿机制进行了明确。

按照7:2:1的原则（即70%通过调整医疗服务价格补偿、20%通过财政投入予以补偿、10%医院加强管理降低成本解决）进行补偿。同时也对门（急）诊费、住院诊查费、护理费等作出了明确规定，价格上调部分纳入医保统筹基金支付范围，其中门（急）诊诊查费调增部分将予以全额报销。

全面取消医院药品加成，破除了实行60多年的医院“以药补医”旧机制，按照“腾空间、调结构、保衔接”的路径，动态调整医疗服务价格，建立运行新机制，医院的公益性明显强化。